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내과31

콜린성 약물 / 항콜린성 약물 콜린 작용제 (cholinergic medication) = 콜린 유사약물(cholinomimetic agents) 아세틸콜린 수용체 흥분제(stimulants) cholinesterase 억제제 직접 작용 간접 작용 무스카린 / 니코틴성 수용체에 직접 결합하여 활성화 아세틸콜린을 가수분해하는 acetylcholinesterase의 작용 억제 → 내인성 아세틸콜린 농도 증가, 콜린성 수용체 흥분 아세틸콜린, bethanechol, carbochol, pilocarpine 등 가역적 : edrophonium, physostigmine, neostigmine, pyridostigmine, tacrine, donepezil, rivastigmine, galatamine 비가역적 : echothiophate 콜.. 2023. 7. 3.
만성기침 "기침의 지속기간에 따른 분류" 급성기침 : 3주 미만의 기침 아급성 기침 : 3주~8주 지속된 기침 만성 기침 : 8주 이상 지속된 기침 "만성 기침의 관련질환" Common Uncommon Upper airway cough syndrome (=UACS) Asthma Non-asthmatic eosinophilic bronchitis Gastroesophageal reflux disease (=GERD) ACEI Pertussis Postinfectious cough Bronchiectasis Bronchitis Pulmonary tuberclosis Congestive heart failure Interstitial lung disease Lung neoplasm 기침과민성 증후군 (Cough hyp.. 2023. 1. 30.
객담(Sputum) : 가래 "객담의 정의는?" 하부 기도로부터 기침을 통해 나오는 담(痰). 즉, 가래를 말한다. "객담은 어떤 의미가 있나요?" 객담은 흔한 증상이지만, 하기도의 병적 상태를 시사하기도 한다. 육안적 평가 객담의 종류 고려해야 할 질환 혈담 기관지염, 폐암, 폐포 출혈, 결핵, 기관지확장증, 폐농양 등 녹색담 폐농양, 기관지 확장증, 만성 기관지염 등 오래된 호흡기의 감염증을 시사 화농성 담 백혈구가 다량 함유된 가래 기저 폐질환이 없으며 급성일 경우 항생제 사용이 필수적이지는 않다. 거품 섞인 담 폐부종을 시사 * 참고 : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3410464/ Sputum colour for diagnosis of a bacterial infection.. 2022. 12. 1.
호흡곤란 (Dyspnea) : "숨이 차요." " 호흡곤란의 평가 " 호흡곤란 스케일 : mMRC scale Severity Score Level of breathlessness None 0 격렬하게 운동하거나 일을 할 때만 숨이 차다. Mild 1 평지를 빨리 걷거나 언덕을 올라갈 때 숨이 차다. Moderate 2 평지를 걸을 때 숨이 차서 동년배 사람들보다 천천히 걸어야하거나 본인의 평소 속도로 걷기 위해서 중간에 쉬어야 한다. Severe 3 평지를 100m정도 걷거나 2~3분만 걸어도 숨이 차서 쉬어야 한다. Very severe 4 숨이 차서 외출하기 어렵거나 옷을 입고 벗을 때조차도 숨이 찬다. * 숨참, 호흡곤란을 호소하였을 때, 어느 정도의 활동이 부하되었을 때 숨이 찬지를 우선적으로 파악해야 한다. " 호흡곤란의 감별진단" 1. 호.. 2022. 11. 25.