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내과

콜린성 약물 / 항콜린성 약물

by KMDK 2023. 7. 3.

콜린 작용제 (cholinergic medication)

 

= 콜린 유사약물(cholinomimetic agents)

 

아세틸콜린 수용체 흥분제(stimulants) cholinesterase 억제제
직접 작용 간접 작용
무스카린 / 니코틴성 수용체에 직접 결합하여 활성화 아세틸콜린을 가수분해하는 acetylcholinesterase의 작용 억제
→ 내인성 아세틸콜린 농도 증가, 콜린성 수용체 흥분
아세틸콜린, bethanechol, carbochol, pilocarpine 등 가역적 : edrophonium, physostigmine, neostigmine, pyridostigmine, tacrine, donepezil, rivastigmine, galatamine
비가역적 : echothiophate

 

콜린 길항제

 

항무스카린제 신경절 차단제 신경근 차단제
부교감 신경의 무스카린 시냅스를 선택적으로 차단함.
부교감 지배효과 억제
교감신경 흥분작용 유지
교감/부교감 신경절의 니코틴 수용체 차단
항콜린 약물 중 임상적 중요성이 가장 적다.
골격근으로 가는 원심성 신경충격의 전달 방해
마취시 골격근 이완제 보조제로 사용됨.
atropine
 * atropine의 해독제 : physostigmine

scopolamine
ipratropium, tiotropium
tropicamide, cyclopentolate
benzotropine, trihexyphenidyl
darifenacin, fesoterodine, oxybutynin, solifenacin, tolterodine, trospium chloride
nicotine : 부작용이 많은 독약, 치료적 이익이 없다.
mecamylamine
비탈분극성 차단제 = 니코틴수용체 길항제
atracurium, cisatracurium, pancuronium, rocuronium, vecuronium

탈분극성 차단제 = 니코틴 수용체 작용제
succinylcholine

 

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