* 이 글을 끝까지 읽으시면 극하근의 해부학(기시점과 정지점 / 신경 및 혈관 공급) / 극하근이 일으키는 임상증상에 대해 알게됩니다.
극하근은 회전근개(rotator cuff)를 이루는 근육 중 하나입니다. 극하근의 극(棘), infraspinatus의 spine은 견갑골(scapula)의 가시(spine)을 의미합니다. spine의 위에 있으면 극상근, 아래에 있으면 극하근이 됩니다.
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각 근육의 기시점, 정지점, 작용, 신경공급에 대해 알아보겠습니다.
근육 이름 | Infraspinatus muscle |
기시점(origin) | infraspinous fossa of the scapula |
정지점(insertion) | middle facet of greater tubercle of the humerus |
작용 | External rotation of arm and stabilization of glenohumeral joint |
혈관공급 | suprascapular and circumflex scapular arteries |
신경 공급 | suprascapular nerve |
- 잠시 suprascapular nerve의 주행을 살펴봅시다.
여기가 은근 포착(entrapment)가 많습니다. 잘 숙지해두시면 좋습니다. 초음파로 확인하기는 어려우나 notch를 잘 찾아서 접근하면 됩니다.
임상적으로 극상근과 극하근의 위축이 생길 수 있습니다.
* 참고영상 (Kenhub)
https://www.youtube.com/watch?v=rdwyUrDQoUg
* 임상적 증상
- 상완과 견갑내측의 방사통을 일으킵니다.
- 환측의 어깨를 아래로 하면 압통점이 압박되어 잠들기 어렵습니다. 간혹 똑바로 누워서 자기도 어려워 합니다.
- 등을 긁거나, 뒷주머니에 지갑을 넣거나, 브래지어를 채우거나, 상의에 팔을 끼워 입을 때 통증이 발생합니다.
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