상후거근=후상거근 (serratus posterior superior)

* 이 글을 끝까지 읽으시면 상후거근의 기시점과 정지점 / 신경공급 / 상후거근이 일으키는 임상증상에 대해 알게됩니다.

 

 

 

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• 흉곽을 확장시켜 흡기를 돕는 근육입니다.
• 견갑거근과 가까운 위치입니다. 견갑골 내측 상각이 아프다면 같이 고려해볼만 합니다.
• 중부승모근의 5번 TrP와 증상이 유사할 수 있습니다. 상후거근이 보다 깊은 곳의 통증으로 느껴집니다. 임상적으로는 그냥 같이 치료합니다.

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각 근육의 기시점, 정지점, 작용, 신경공급에 대해 알아보겠습니다.

 

근육 이름	상후거근=후상거근 (serratus posterior superior)
기시점(origin)	Nuchal ligament (or ligamentum nuchae) the spinous processes of the vertebrae C7 through T3
정지점(insertion)	The upper borders of the 2nd through 5th ribs
작용	Elevates ribs 2-5
신경 공급	2nd through 5th intercostal nerves

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* 참고영상 (Kenhub)

https://youtu.be/nYknmvC9KJY

 

* 임상적 증상

• 안정시에도 견갑 내측의 지속적인 심부통을 호소한다.
• 통증이 운동이나 활동량에 영향을 받지 않는다.
• 견갑골이 근육을 압박하게 되는 자세에서 통증이 증가될 수 있다.
• 앞으로는 대흉근 부위로 방사되기도 한다.
• 삼각근의 후연, 삼완삼두의 장두, 주관절의 내측상과, 전완과 손의 척측, 새끼손가락을 따라 방사되기도 한다.
  • C8의 방사통과 유사하게 나타납니다.

• 호흡근이므로 흉부의 호흡이 과도한 경우, 활성화될 수 있다.
• 특히 역설적 호흡, paradoxical breathing이 있는지 살펴보아야 한다.