측두근 (Temporalis muscle)

* 이 글을 끝까지 읽으시면 측두근의 해부학(기시점과 정지점, 신경, 혈관공급) / 측두근이 일으키는 임상증상에 대해 알게됩니다.

 

 

 

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• 측두근은 머리의 옆 쪽을 채우는 근육입니다.
• 음식을 씹을 때 관자놀이가 올록볼록 올라오는 것을 보셨을텐데요, 그 근육이 측두근입니다.
• 정밀하지 않게 말할 때, 한 쪽 머리가 아프면 '편두통이 있다'고 표현하지요? 한 쪽 머리가 아플 때 우선적으로 고려할 수 있는 근육입니다.

 

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근육의 기시점, 정지점, 작용, 신경공급에 대해 알아보겠습니다.

 

근육 이름	Temporalis muscle
기시점(origin)	temporal lines on the parietal bone of the skull the superior temporal surface of the sphenoid bone
정지점(insertion)	coronoid process of the mandible retromolar fossa
작용	elevation and retraction of mandible
혈관 공급	deep temporal arteries
신경 공급	deep temporal nerves branches of the anterior division of the mandibular nerve (V3)

 

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* 참고영상 (Kenhub)

 

https://youtu.be/Rde5qudjiQY

 

 

* 임상적 증상

• TrP 1
  위로는 안와상연을 연해서, 아래로는 윗 앞니(incisor teeth)로 방사된다.
• TrP 2
  측두근 중간부의 압통점 형성. 측두부의 중간부로 퍼진다.
  아래로는 상악골 중간의 치아로 퍼진다. (송곳니 부위)
• TrP 3
  측두근 중간부의 압통점 형성. 측두부의 중간부로 퍼진다.
  아래로는 윗니 어금니 쪽으로 퍼진다.
  심부의 근육은 교근의 심부섬유와 함께 턱관절의 통증으로 표현될 수 있다.
• TrP 4
  근육의 후면부의 압통점이 존재하며 그 뒤쪽으로 방사통이 퍼진다.

 

* 잡설

• 저작근이므로 치아의 부정교합으로 만성적으로 활성화될 수 있습니다.
• 두통을 주소증으로 내원했을 때 은근히 빈도가 높은 편입니다. 아마 판상근이나 SCM으로 인한 두통은 비교적 널리 알려져있기 때문에 측두근은 병의원에서 종종 간과되는 것 같습니다.
• deep temporal nerve의 공급을 받는 동시에 해당 신경을 포착(entrapment)하는 근육이기도 합니다. 따라서 만성화되었을 때는 치료적인 접근이 꼭 필요하다고 생각합니다.
• 손 끝으로 측두근을 넓게 두드려주는(tapping) 방법이 생각보다 유효합니다. AK에서는 전자파의 영향과 연관시키기도 하는 것 같습니다. AK는 제대로 공부해보지 않아서 모르겠습니다.