어린이들 한약 용량은 어떻게 결정할까요?

한약을 제일 많이 먹는 어린이들은 한의사 가족들이 아닐까 합니다. 

왜냐면 좋으니까... 한의사들은 자기 자식들한테는 일단 한약을 처방합니다. 저도 와이프가 임신한 이후부터 산후조리, 소아 성장 및 면역까지 꾸준히 내수용 한약을 짓고 있습니다.

 

그만큼 어린이에서 한약은 안전하며 효과적입니다. 한의학에서는 과거부터 '소아약증직결' 등의 소아 전문 의서가 있었으며 '동의보감', '경악전서' 등의 의서에서도 소아를 한 파트로 나누어 기재해두었습니다.

 

어린이들 한약은 면역력 증진, 성장을 목적으로 한 보약이 제일 많이 처방되고 다음으로 배탈이 잦은 아이들 치료용 한약을 많이 짓는 것 같습니다. 밤에 소변을 지리거나, 놀라서 잘 우는 아이들도 한약으로 다스릴 수 있습니다.

 

그러나...

우리 아이들은 몸이 작기 때문에 어른과 같은 용량으로 약을 먹이면 안됩니다. 암만 좋은 약도 두 배, 세 배 용량으로 복용한다면 우리 몸에는 독으로 작용할 수 있습니다. 그래서 한약 용량을 잘 계산해야 합니다.

 

 

1. 우선 나이와 개월수로 계산하는 방법이 있습니다.

 

출생 1개월까지의 신생아는 1/6~1/5

1개월 ~ 1년까지의 영유아는 1/5~1/3

1~6세 유아는 1/2~2/3

7~14세 아동은 3/4~1

 

14세 이상은 성인과 동일한 용량.

 

이 내용은 한방소아과 교과서의 내용입니다.

임상적으로 이렇게 처방해도 큰 문제는 없습니다. 왜냐면 한약 자체가 그렇게 독성이 강한 약들이 없습니다. 특히 아이들한테는 독성이 있는 부자, 반하 등의 약재를 많이 쓰지도 않구요.

 

그런데.. 저는 좀 더 꼼꼼히 계산해보고 싶더라구요.

 

 

2. 체표면적을 계산할 수 있습니다.

 

체표면적은 체중보다 지방 양의 영향을 덜 받기 때문에 약물의 용량을 결정하는데에 많이 사용되는 지표입니다.

 

 

• 체표면적(BSA) 계산 공식 : Mosteller formula = DuBois formula

 

 

• 약 복용량 계산법 : 성인 약 용량 × BSA ÷ 1.7

 

즉, 키가 104cm, 체중이 16kg인 5세 아이라고 하면...

 

BSA = root {104*16/3600} = root { 1664/3600 } = root {0.462222..} = 0.67986....

 

이고 이걸 1.6으로 나누면 됩니다. 그러면 0.42491...이 되는데, 대략 42.49%까지는 안전한 용량입니다.

물론 한약은 체질에 따라 2배방을 쓰기도 하니, 이 부분은 한의사의 판단에 따르면 됩니다. 다만 처방한 한의사가 자신의 판단에 대한 책임만 지면 되죠..